کدام خدمات درمان سوختگی شامل بیمه میشود؟
تاریخ انتشار: ۹ دی ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۴۰۱۴۱۳
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران درباره خدمات درمان سوختگی تحت پوشش این سازمان بیمهگر توضیحاتی ارائه کرد.
به گزارش مشرق، محمد اسماعیل کاملی در خصوص خدمات درمان سوختگی تحت پوشش بیمه سلامت، گفت: کلیه خدمات و هتلینگ بیماران سوختگی در بخشهای بستری عادی، سوختگی و بخش مراقبتهای ویژه سوختگی بر اساس تعرفه مصوب هیات وزیران با سهم سازمان ۹۰ درصد و در صندوقهای دارای تخفیف با سهم سازمان ۹۵ درصد پرداخت میشود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: مابهالتفاوت هزینه دارو، تجهیزات و... در موارد سوختگی شدید با تاکید کمیته استانی (خاص و صعبالعلاج) از طریق هزینه خارج از ضوابط پرداخت میشود که این علاوه بر هزینه سهم سازمان بیمه سلامت در پرداختی اولیه است.
کاملی در خصوص هزینه قابل پرداخت تجهیزات در سوختگیها، تصریح کرد: با توجه به تبصره یک مصوبات هیات وزیران (تعرفه دولتی)؛ هزینه خدمات پایه و لوازم مصرفی مشترک بخشهای بستری در تخت سوختگی معادل ۱۲ درصد تعرفه اقامت (هتلینگ) است.
به گفته وی، انواع پانسمانهای سوختگی و پانسمانهای نقرهای در تعهد سازمان بیمه سلامت است اما پرداخت هزینه لباسهای فشاری در تعهد این سازمان قرار ندارد.
او در خاتمه تاکید کرد: پوشش بیمهای داروها نیز بر اساس بسته خدمتی، مورد تعهد سازمانهای بیمهگر پایه محاسبه و پرداخت میشود.
گفتنیاست؛ پیش از این رئیس انجمن حمایت از بیماران سوختگی در مصاحبهای با ایسنا ضمن تاکید بر اینکه پوشش بیمهای درمان سوختگی در کشور ضعیف است، اعلام کرده بود: « در مورد درمان سوختگی حاد بیمهها متاسفانه پانسمانهای جدید و نوین که با تکنولوژی نانو و با قرار دادن آنتیبیوتیک در الیاف پانسمان است که به بهبود سریعتر بیمار کمک میکند را پوشش نمیدهند؛ از طرفی پس از ترخیص بیمار از بیمارستان برای اینکه بدن گوشت اضافه نیاورد نیاز است که لباس مخصوص سوختگی پوشیده شود که این لباس هم تحت پوشش بیمه نیست.»
همچنین به گفته رئیس بیمارستان فوق تخصصی جراحی پلاستیک ۱۵ خرداد بیمهها انجام اعمال جراحی پلاستیک را جزو خدمات زیبایی محسوب کرده و برای آن پوشش بیمهای قائل نمیشوند اما این در حالی است که او تاکید میکند: «فردی که دچار سوختگی شده است، به دلیل تغییر شدید بافت و صورت از لحاظ روانی هم تحت فشار است و با این نوع اعمال تنها میخواهد چهره عادی داشته باشد؛ درواقع او نمیخواهد زیباتر شود بلکه میخواهد به چهره قبل از سوختگی خود بازگردد.»
منبع: مشرق
کلیدواژه: تحلیل روز طوفان الاقصی قیمت سوختگی بیمه بیمه سلامت سلامت اخبار سلامتی خودرو قیمت های روز در یک نگاه حوادث سلامت درمان سوختگی سازمان بیمه بیمه سلامت پوشش بیمه
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.mashreghnews.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «مشرق» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۴۰۱۴۱۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تمدید اعتبار بیمهای بیمه شدگان روستایی و ۵ دهک اول درآمدی در خوزستان
به گزارش خبرگزاری صدا و سیمای استان خوزستان، دکتر محمدرضا رضایی گفت: پوشش بیمهای بیمه شدگان روستایی و عشایر، بیمه شدگان شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت و ۵ دهک اول درآمدی در خوزستان به صورت سیستمی و متمرکز بدون پرداخت حق بیمه به صورت رایگان به مدت یکسال و تا پایان فروردین ۱۴۰۴ تمدید شد.
وی افزود: بیمه شدگان مذکور نیاز به مراجعه به دفاتر پیشخوان برای تمدید پوشش بیمهای ندارند و در مراجعه به مراکز ارائه دهنده خدمت سلامت صرفا با ارایه کد ملی میتوانند خدمات مورد نیاز خود را ظبق ضوابط و دستورالعمل این سازمان دریافت کنند.
رضایی ادامه داد: افرادی که جزء دهکهای ۶ تا ۱۰ میباشند میتوانند جهت برخورداری از بیمه و یا تمدید اعتبار بیمه خود با پرداخت حق بیمه مصوب مطابق تخفیفات اعلام شده بین ۵۰ تا ۸۰ درصد در سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت ایران به نشانی https://csp.ihio.gov.ir اقدام کنند.